מדרסים לסוכרתיים
מחלת הסוכרת תוקפת בערך כ- 20%-30% מהאוכלוסייה. חלקם הגדול מפתחים בשלב מסוים נוירו פתיה-פגיעה במערכת העצבית שגורם לחוסר תחושה בכפות הרגליים!
כשיש סוכר גבוה בדם כלי הדם הקטנים שמזינים את העצבים הנפגעים. נוירו פתיה- היא תופעה בלתי הפיכה,ניתן להאט את התהליך ע"י הורדת רמות הסוכר בדם.
התוצאה:
- חוסר לחות בעור שגורמת ליובש וסדקים.
- חוסר תחושה.
- זרימת דם לקויה (חוסר שערות בכף הרגל והקרסול כתוצאה מחוסר חמצן באזור).
- תנועות נוקשות ומוגבלות בכף הרגל והקרסול.
- חוסר רקמות שומן.
- להימנע מללכת יחפים.
- שילוב לקויים אלו גורמים לבסוף לעיוות כף הרגל והקרסול-מכאן הדרך לפצע לחץ קצר!
כל חולה במחלת סוכרת מומלץ מאוד להיות מטופל אצל:
- רופא סוכרתי.
- רופא כלי דם.
- דיאטנית קלינית.
- רופא אורטופד – מומחה כף רגל סוכרתית.
- טכנאי אורטופדיה – מומחה כף רגל סוכרתית, שיספק זוג מדרסים מקצועיים ונעלים מתאימות
- להיות במעקב לפי הצורך!
- זכור, כף רגל סוכרתית לא סולחת לטעויות!
- מדרס סוכרתי חייב להיות מיוצר ע"י טכנאי אורטופדיה שהוסמך לכך!
- מדרס סוכרתי שיוצר והותאם לא נכון אזי: קיימת סכנה ממשית לכף-הרגל שיכולה להגיעה עד לקטיעה!
למה בקדמת כף הרגל?
כף רגל סוכרתית היא קשיחה ומוגבלת בתנועותיה בעלת עור קשיח, יבש וסדוק! לכן רוב הפצעים והכיבים ברגל סוכרתית מופיעים בחלק הקדמי של כף הרגל וזאת עקב צורת הכוחות הפועלים באזור.
בקדמת כף הרגל (אזור עצמות המסרק עד האצבעות) פועלים כוחות גדולים בצורה סיבובית ולכן קיימת מתיחות של העור לכל הכיוונים באזור (לצדדים ,קדימה ואחורה) העור עם הזמן בהליכה "נקרע", אזורי האצבעות וראשי המסרקים מקבלים לחץ ומתיחות גבוהה בזמן "הדחיפה" של כף הרגל מהרצפה, במיוחד אזור ראש מסרק 1, אצבע הבוהן ולפעמים גם ראש מסרק 2.
סדר תנועת עצמות המסרק:
- מסרקים 4 ו 5 תנועות גדולות מאוד – אזורים אלו פחות רגישים לפצעי לחץ.
- מסרק 1 תנועה בנונית – יש סיכוי לפצע לחץ בראש המסרק וזאת במצבים מסוימים כמו: קשת גבוהה מאוד, פרו-נציה חזקה, הלוס-ולגוס מתקדם כאשר הלחץ שנופל באזור הוא בשלב "הדחיפה" של כף הרגל.
- מסרק 3 תנועה קטנה – יש סיכוי טוב לפצע לחץ בראש המסרק.
- מסרק 2 אין תנועה, באזור זה קיים לחץ גבוה ולכן קיימת שכיחות גבוהה לפצע לחץ.
לכן בייצור מדרסים לסוכרתיים יש לשים דגש על קדמת כף הרגל שימנע בעיות עתידיות באזור. חובה גם לבדוק ולטפל במידת הצורך באזורי הלחץ הנוספים שהם העקב ובסיס מסרק מספר 5.
קיימים שני סוגים של מדרסים לסוכרתיים:
- מדרס סוכרתי משמר ומגן על כף-הרגל מפני פצעי לחץ, כיביים ומשפר את זרימת הדם לאצבעות וחזרה.
המדרס חייב להיות מיוצר לפי מידות גבס! המדרס צריך להיות רך למחצה! הלקוח צריך לרכוש במקביל עם קבלת המדרסים נעליים מתאימות לחולי סוכרת! להגיע לביקורת לאחר שבועיים חובה! - מדרס סוכרתי שמטפל בכף רגל "חולה" שיש לה פצע או כיב:
כף רגל שמגיעה למצב כזה היא בד"כ כף רגל סוכרתית שפגועה נוירו-פתית(פגיעה עצבית) אין תחושה בכף-הרגל, ומכאן מגיעות כל ההסתבכויות!!!
המדרס הדרוש חייב להיות מלווה עם הנחית מרשם רופא מומחה לכף רגל סוכרתית!!!
חייב להיות לפי מידת גבס מדויקת ביותר תוך כדי סימון מקומות בעיתיים.
חייב להיות מדרס עבה ורך,עשוי במספר שכבות רכות וקשות למחצה לשחרורי לחצים טובים יותר הכוללים טבעות שחרור ממוקדים לפי הצורך!
המדרסים צריכים להיות מחומרים המשלבים רכויות ברמות שונות בעלי זיכרון איכותי ביותר! המדרסים חייבים להיות עבים!
זכור, מדרסים ונעליים באים תמיד כסט המשלימים את העבודה אחד של השני!!! מומלץ ללכת עם נעלים בעלי שרוך או סקוץ'!
התאמת מדרסים לנעליים
לכן, ביום קבלת המדרסים יש להתאים את המדרסים עם נעליים מתאימות ונכונות לחולה סוכרת ולאזור כף הרגל הפגועה,שיותאמו ע"י מדרסן שהוסמך לכך(לכף רגל סוכרתית)!!!
החולה יגיע לרופא עם המדרסים והנעליים המותאמות לביקורת!!! לאחר אישור הרופא החולה יתחיל ללכת עם המדרסים והנעליים כאשר בימים הראשונים בסוף כל יום על החולה להסתכל על כפות הרגליים ולוודא שאין כל שפשוף או סימן מוזר על פני כפות הרגליים, במידה וכן החולה יפנה מיד לרופא המטפל ובמקביל למכון האורטופדי!!!
לאחר שבוע מקבלת המדרסים חייב החולה להגיע למכון האורטופדי לביקורת!!! מומלץ מאוד לחולי סוכרת למרוח על בסיס יומי כרם טיפולי לרגליים סוכרתיות למניעה וטיפול ברגליים
שסובלות מיובש קשה וסדקים (כמו שמופיע ברגליים סוכרתיות)!
לסיכום: הנעלה נכונה בשילוב מידות, ייצור והתאמה נכונה של המדרסים תביא להקלה משמעותית של היבלות או פצעי הלחץ ובכך תקצר את משך זמן הריפוי!!!